サイトマップ
HOME
取扱商品
病院・診療所向けソフト
栄養管理者向けソフト
調剤薬局向けソフト
介護事業者向けソフト
会社案内
お客様の声
病院・診療所
栄養管理者
調剤薬局
介護事業者
会員様ページ
調剤薬局会員様
給太郎会員様
医療事務会員様
お問合せ
ホーム
ソリューション事業部
こま吉注文フォーム
栄養管理ソフト
給太郎
栄養アセスメント
導子
Rumikoさん
食事バランスガイド
こま吉
キャラクター紹介
資料請求のご案内
こま吉 注文フォーム
サポート体制
給太郎かわら版
会員さま専用ページ
食品ダウンロード
こま吉のご注文フォーム
◆以下の注文フォームを記入のうえ、[送信]ボタンをクリックして下さい。
* 必須項目です。
▼発注する商品を選択して下さい。
商品
*
食事バランスガイド「こま吉」 数量:
▼送付先の記入をお願い致します。
※病院・施設名
※お名前
*
※ふりがな
*
※郵便番号
*
※半角7文字、ハイフン「-」抜きです。
※ご住所
(商品お届け先)
*
★選択
北海道
青森県
秋田県
岩手県
宮城県
山形県
福島県
茨城県
栃木県
群馬県
埼玉県
千葉県
神奈川県
東京都
山梨県
新潟県
長野県
静岡県
愛知県
三重県
岐阜県
富山県
石川県
福井県
大阪府
京都府
滋賀県
奈良県
和歌山県
兵庫県
岡山県
広島県
山口県
鳥取県
島根県
香川県
徳島県
愛媛県
高知県
福岡県
佐賀県
長崎県
熊本県
大分県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
※電話番号
*
※メールアドレス
▼お支払・配達方法
お支払方法
代引きのみ
宅配時に商品と代金引換えとなります。
商品配達時にヤマト宅急便担当者へ代金をお支払ください。
送料・各手数料は別途かかります。
送付先
*
勤務先
自宅
配達希望時間帯
指定なし
午前中
12時~14時
14時~16時
16時~18時
18時~20時
20時~21時
連絡事項等ありましたらご記入ください。